접수번호		2021. 10. .
제16회 강원도어르신체육대회 삼척시 선수단 단복 구입 참가 신청서
(업 체 명)

시제품참가신청서								처리기간
								즉 시
신청인	상호 또는 법인명			사업자(법인) 등 록 번 호
	주 소			연 락 처			☎ HP
	대 표 자			주민등록번호
입찰개요	건 명	제16회 강원도어르신체육대회 삼척시선수단 단복 구입
	제 품 명		단가(부가세포함)
본인은 귀 회의 제16회 강원도어르신체육대회 삼척시 선수단 단복 구매에 제출서류를 첨부하여 참가신청을 합니다.
2021년 10월 일
상 호 :
대 표 자 :					□
사단법인 삼척시체육회장 귀하
구비 서류	1. 법인등기부등본(개인사업자인 경우 주민등록등본) 1부 2. 사업자등록증 사본 1부.(원본 대조필 명기후 반드시 인감으로 날인) 3. 인감증명서 1부 4. 사용인감계 1부 5. 가격제안서 1부 6. 서약서 1부. 7. 청렴계약이행각서 1부.

【서식 제1호】

【서식 제2호】

사 용 인 감 계

사용인감		법인인감

제16회 강원도어르신체육대회 삼척시 선수단 단복 구입 참가를 위하여 위와 같이 사용인감계를 제출합니다.

2021년   월   일

상    호 :

주    소 :

대 표 자 :                (법인인감인)

【서식 제3호】

가 격 제 안 서

사   업   명

제16회 강원도어르신육대회 삼척시 선수단 단복 구입

주 관 기 관

사단법인 삼척시체육회

납 품 기 간

2021년 10월 22(금) 까지

제 안 금 액

금00,000,000원 (금         원)  *부가세 포함

품 목	수 량	단 가 (부가세포함)	금 액	비 고
선수단복 (트레이닝복 상하의)	152벌

상기 금액으로 가격제안서를 제출합니다.

2021년    월    일

제 출 자 :                     (인)

사단법인 삼척시체육회장 귀하

【서식 제4호】

서 약 서 ❏입찰건명: 「제16회 강원도어르신생활체육대회 삼척시선수단 단복구매」 - 본 업체는『제16회 강원도어르신생활체육대회 삼척시선수단 단복 구매』관련서류 를 제출함에 있어 제출서류 일체가 이상이 없음을 증명하고 귀 기관의 내부 절차에 의한 평가기준, 평가결과 등에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 아니 할 것을 확약하며 이에 서약서를 제출합니다. 아울러 당사는 납품업체로 선정될 경우 제시한 사양대로 납품 하겠으며, 계 약사항을 위반하거나 일반적 상거래를 위반하여 삼척시체육회에 손해를 입 힐 경우 그에따른 배상을 하겠으며, 삼척시체육회에서 제시한 규격과 동등 이상의 물품이 납품될 때까지 성실하게 그 임무를 수행할 것을 확약합니다. - 코로나19 등에 따라 대회 미 개최 또는 연기 시 본 계약은 취소될 수 있음을 인지하였습니다.
2021년 월 일
상 호 :
주 소 :
법인(주민)등록번호 :
대표자 성명 :	(인)
사단법인 삼척시체육회장 귀하

【서식 제5호】

청렴계약 이행각서

당사는「부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴서약제 취지에 적극 호응하여 삼척시체육회에서 발주하는 모든 공사, 물품 및 용역 등의 입찰에 참여할 때 당사 및 하도급업체(하도급업체와 직․간접적으로 업무를 수행하는 자를 포함)의 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여   입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 경쟁입찰에서 담합을 주도하여 낙찰을 받은 것이 사실로 드러날 경우 각 지방자치단체에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며,

ㅇ 경쟁입찰에서 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 각 지방자치단체에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 입찰에 참가하지 않겠으며,

ㅇ 경쟁입찰에서 입찰자 간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합한 것이 사실로 드러날 경우 각 지방자치단체에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 6월 동안 입찰에 참가하지 않겠으며,

ㅇ 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 「독점규제 및 공정거래에 관한 법률」에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰, 낙찰, 계약체결 또는 계약이행(준공이후도 포함), 감독, 검사와 관련하여 관계공무원에게      직․간접적으로 사례(謝禮)․증여․금품․향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

ㅇ 이를 위반하여 관계공무원에게 2억원 이상의 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우에는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 입찰에 참가하지 않겠으며,

ㅇ 1억원 이상 2억원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 1년 동안 입찰에 참가하지 않겠으며,

ㅇ 1천만원 이상 1억원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 6개월 동안 입찰에 참가하지 않겠으며,

ㅇ 1천만원 미만의 뇌물을 준 자는 입찰참가자격 제한 처분을 받은 날로부터 3개월 동안 입찰에 참가하지 않겠습니다.

3. 그밖에 계약담당공무원의 공정한 계약업무 수행을 방해하는 알선․청탁을 통하여 입찰 또는          계약과 관련된 특정 정보의 제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠으며, 이를 위반하였              다면 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙 제76조 “별표2”에서 정한 입      찰참가자격제한 처분 기간 동안 입찰에 참가하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계 공무원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도        록 하는 회사윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를       제정토록 노력하겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해제․해지 등 삼척시체육회의 조치와 관련하여 당사가 손해배상을 청구하거나 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2021년    10월     일

서 약 자 :                  대표             (서명)

사단법인 삼척시체육회장 귀하